管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.局部护理
(1)保持肛门区域清洁,每次排便后使用温水清洗并轻轻擦拭。
(2)可以每天进行坐浴,用37℃左右的温水浸泡15分钟,有助于缓解疼痛和减轻局部炎症。
2.饮食调整
(1)增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜、水果等,改善排便通畅性。
(2)补充足够水分,每天饮水量建议在1500-2000毫升之间。
(3)避免辛辣刺激性食物及酒精,以免加重肠道刺激。
3.药物治疗
(1)外用药物:局部涂抹含有麻醉剂或消炎成分的软膏,如利多卡因软膏或复方制剂。
(2)内服药物:必要时可使用泻药类药物如乳果糖,帮助软化粪便,减轻对黏膜的损伤。
(3)还可以使用促进血液循环的制剂,以加速破裂组织愈合速度。
4.生活方式调整
(1)避免久坐,特别是在硬质座椅上长时间保持同一姿势。
(2)建立良好的排便习惯,避免用力排便或长时间蹲厕。
5.手术治疗
对于长期不愈或反复发作者,可考虑手术处理,例如侧位内括约肌切开术。这种方法通过缓解肛门括约肌压力来促进裂口愈合。
早期确诊并及时采取措施能有效改善症状并减少并发症风险。