魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.诊断确认:尽管三项抗体检测(胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体)阴性,这并不排除糖尿病的诊断。可能属于1型糖尿病中的一种或是2型糖尿病,需结合其他临床指标如C肽水平及糖化血红蛋白来综合判断。
2.治疗方案:
胰岛素治疗:如确诊为1型糖尿病,需进行胰岛素替代治疗。注射频率和剂量需要根据血糖监测结果调整。
口服药物:若为2型糖尿病,则可能使用口服降糖药。在儿童中,二甲双胍是常用药物之一。
饮食管理:制定合理的饮食计划,包括控制碳水化合物摄入量,增加膳食纤维,避免高糖和高脂肪食品。
运动锻炼:鼓励规律的身体活动,每天至少60分钟的中等强度运动,有助于改善胰岛素敏感性和心血管健康。
3.定期监测和评估:
定期进行血糖监测,以便及时调整治疗方案。
每3到6个月复查糖化血红蛋白水平,了解长期血糖控制效果。
年度眼底检查、肾功能检查和神经系统评估,用于早期发现并发症。
4.心理支持与教育:对患儿及其家庭进行糖尿病知识教育和心理支持,帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。
通过个性化治疗管理,可以有效控制儿童糖尿病,减少并发症风险,促进健康成长。