耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.被动运动:这是指需要他人帮助进行的运动,通常由护理人员或理疗师协助完成。被动运动主要用于维持关节活动度,防止僵硬和挛缩。例如,每天需对手指、手腕、肘部、肩膀、踝关节、膝盖和髋关节进行至少15-20次的屈伸动作。
2.主动辅助运动:对于部分具备一定自主运动能力的瘫痪患者,在他人的辅助下完成运动。这种方式帮助增强残存的肌肉功能。每天可进行2-3组每组10-15次的练习,例如尝试用手抓握辅助器械或抬腿动作。
3.功能性电刺激:利用低强度电流刺激瘫痪的肌肉,引起收缩反应,改善肌肉力量和功能。这通常在专业医疗机构或家中使用专门设备进行,每次治疗时间通常为30分钟,每周进行3-5次。
4.水疗训练:水中的浮力能够减少关节的负担,使患者更容易进行运动,有助于提升心肺耐力和全身协调性。每周建议进行2-3次,每次20-30分钟的水中步行或游泳锻炼。
5.上肢功能锻炼:如能够独立完成简单动作,应进行上肢锻炼以增强力量和灵活性。建议每日使用轻重量哑铃或弹力带进行练习,每组重复8-12次。
6.下肢功能锻炼:如有条件,并在保护措施到位的情况下,如站立架或支撑器械,可进行站立和转移练习,这有利于改善平衡和肌肉力度。
7.呼吸训练:对于长期卧床患者,应增加呼吸练习,以提高肺活量,减少感染风险。建议每日进行深呼吸练习,每次做5-10分钟。
锻炼过程中,应密切观察身体反应,如出现异常疼痛、疲劳过度或其他不适,应立即停止并咨询医生,以调整锻炼计划。