管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:
患者需进行全面的身体检查,以确保没有其他需要优先处理的健康问题。
血液检测和影像学检查有助于评估整体健康状况。
清洁肠道,通常通过使用泻药或灌肠来完成。
2.麻醉:
局部麻醉、区域麻醉(例如硬膜外麻醉)或全身麻醉根据手术复杂程度及患者情况选择。
确保手术过程中患者无痛感,同时保持适当的舒适度。
3.手术过程:
将患者安置于正确的手术体位,通常为侧卧或截石位。
通过肛门扩张器轻柔扩张肛门,便于手术操作。
使用手术刀或激光切开肛裂边缘,如果存在纤维化组织或哨兵痔,则一并切除。
对于持续性或复发性肛裂,可能需要进行部分内括约肌切开术,以减少肛门压力,促进愈合。
4.术后护理:
手术后应监测生命体征,确保无出血或感染迹象。
建议患者食用高纤维饮食,保持大便通畅,避免便秘。
指导患者使用温水坐浴,有助于减轻疼痛和促进伤口愈合。
必要时给予镇痛药物和抗生素预防感染。
手术后的恢复时间因个体差异而异,但通常在几周内可以逐渐恢复正常活动。保持良好的排便习惯和肛门卫生是预防肛裂复发的关键措施。