肛裂手术的操作流程

2024-12-01
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肛裂手术是一种相对常见的外科操作,主要用于缓解患者因肛裂引起的剧烈疼痛和其他并发症。手术流程一般包括以下几个步骤:

1.术前准备:

患者需进行全面的身体检查,以确保没有其他需要优先处理的健康问题。

血液检测和影像学检查有助于评估整体健康状况。

清洁肠道,通常通过使用泻药或灌肠来完成。

2.麻醉:

局部麻醉、区域麻醉(例如硬膜外麻醉)或全身麻醉根据手术复杂程度及患者情况选择。

确保手术过程中患者无痛感,同时保持适当的舒适度。

3.手术过程:

将患者安置于正确的手术体位,通常为侧卧或截石位。

通过肛门扩张器轻柔扩张肛门,便于手术操作。

使用手术刀或激光切开肛裂边缘,如果存在纤维化组织或哨兵痔,则一并切除。

对于持续性或复发性肛裂,可能需要进行部分内括约肌切开术,以减少肛门压力,促进愈合。

4.术后护理:

手术后应监测生命体征,确保无出血或感染迹象。

建议患者食用高纤维饮食,保持大便通畅,避免便秘。

指导患者使用温水坐浴,有助于减轻疼痛和促进伤口愈合。

必要时给予镇痛药物和抗生素预防感染。

手术后的恢复时间因个体差异而异,但通常在几周内可以逐渐恢复正常活动。保持良好的排便习惯和肛门卫生是预防肛裂复发的关键措施。

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