什么是神经根型颈椎病的诊断标准

2025-02-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:神经根型颈椎病的诊断标准包括临床症状、体格检查和影像学检查等方面。以下是详细说明:

1.临床症状:

该疾病通常表现为一侧或双侧上肢疼痛、麻木或无力。这些感觉变化往往沿着特定的神经根分布,可能伴随颈部僵硬和头痛。

症状可以在某些动作时加重,比如颈部后仰、转动或挤压颈部。

2.体格检查:

神经系统检查可能显示受累神经根支配区的感觉障碍、反射减弱或消失以及肌肉力量减弱。

特殊的检查手法如压头试验(Spurling'stest)可诱发或加重症状,这有助于确定症状来源于颈椎病变。

3.影像学检查:

X线平片可以显示颈椎骨赘形成、椎间隙狭窄及颈椎曲度改变等退行性改变。

磁共振成像是最有价值的检查方法,可以更清晰地显示椎间盘突出、神经根受压、脊髓状态等情况。

CT扫描有助于评估骨性结构的细节,但对软组织病变的显示不如MRI优越。

通过以上检查和评估,结合病史,可以确立神经根型颈椎病的诊断。治疗方案需根据具体病情选择,如药物、理疗或手术干预等,以缓解症状和改善生活质量。

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