沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.自觉症状:低血糖常表现为出汗、心悸、头晕、饥饿感、乏力、视物模糊,甚至意识障碍或昏迷。糖尿病患者如出现这些症状,应警惕低血糖可能。
2.血糖水平测量:血糖水平是诊断低血糖的关键指标。通常,当血糖值低于3.9毫摩尔/升时,即可认为存在低血糖风险。实验室检验或便携式血糖仪均可用于测量。
3.确认Whipple三联征:低血糖诊断需要满足Whipple三联征,即出现低血糖症状、血糖水平低于正常范围以及通过进食或补充糖分后症状缓解。
4.鉴别诊断:在确定低血糖之前,需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如甲状腺功能减退、肾上腺功能不全等。
低血糖的诊断依赖于综合判断,包括自觉症状、血糖水平测量和Whipple三联征的确认,同时需进行鉴别诊断以排除其他疾病。
