郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.影像学评估:使用CT或MRI等影像检查,明确肿瘤复发的部位、大小和范围。这些信息对决定治疗方案至关重要。
2.病理学确认:有时候需要通过活检来确认复发的性质,以排除其他可能的诊断错误。
3.重新分期:根据新的评估结果,重新分期以指导后续治疗。这可能涉及局部复发还是转移性复发,两者治疗策略不同。
4.治疗选项:
二次放疗:对于局部复发,可能考虑再次放疗,但需注意累计辐射剂量对周围组织的损伤。
化疗:化疗在某些情况下可作为辅助或主要治疗手段,特别是对于转移性疾病。
靶向治疗和免疫治疗:近年来,这类治疗在某些类型的鼻咽癌中显示出有效性,需根据具体情况判断。
手术干预:如果复发局限且无法通过其他方式控制,有时可能考虑手术。
5.临床试验:参与临床试验可能提供前沿治疗选项,对于标准治疗效果不佳的病例值得考虑。
早期检测和多学科协作对于鼻咽癌复发后的处理至关重要。定期随访与监测有助于及时发现变化并调整治疗策略。