张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床表现与评估:腰椎间盘突出常会引起腰痛、腿痛和感觉异常等症状。但具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、症状持续时间以及对日常生活的影响来决定。
2.非手术治疗:许多患者通过保守治疗可以获得改善。这些措施包括:
休息:短期内减少活动以减轻疼痛。
药物治疗:如口服非甾体抗炎药,用于缓解疼痛和炎症。
物理治疗:包括牵引、按摩和特定的锻炼计划,帮助恢复功能。
注射疗法:如硬膜外类固醇注射,可以有效减轻神经根炎症。
3.微创手术指征:只有当经过充足的非手术治疗后症状仍未得到缓解,或者患者出现明显的神经功能障碍,比如肌无力或大小便失禁时,才考虑进行微创手术。
4.手术效果与风险:微创手术可以直接解除神经压迫,迅速改善症状,但也有手术相关的风险。手术成功率较高,但可能存在复发或其他并发症。
对于腰椎间盘突出引发的疼痛,初步应选择非手术疗法,大部分患者都可以通过这些措施得到缓解。手术仅作为最后的措施,当症状严重影响生活质量或存在神经损害风险时才考虑。