发布于:2021-04-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
减肥的核心是长期维持能量摄入低于能量消耗,食物选择应优先高纤维、高蛋白、低能量密度的种类,如非淀粉类蔬菜、 lean 肉类、豆制品和全谷物,同时控制精制糖与油脂的摄入量。
一、蔬菜类:每日摄入500克以上,其中深色蔬菜占一半。这类食物能量密度通常低于每100克30千卡,能提供饱腹感并补充维生素与矿物质。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议餐餐有蔬菜,菠菜、西兰花、黄瓜、西红柿均为常见选择。
二、优质蛋白类:每餐掌心大小。鸡胸肉、鱼虾、去皮禽肉、鸡蛋、豆腐的蛋白质含量较高,消化吸收过程本身消耗能量。一项发表于《美国临床营养学杂志》的研究指出,将蛋白质供能比提高至20%至30%时,饱腹感评分可提升约15%。合并慢性肾病者需在医师指导下调整蛋白质摄入量。
三、全谷物与杂豆:替代部分精白米面。燕麦、糙米、藜麦、红豆的膳食纤维含量约为精白米的3至8倍。2021年《柳叶刀》刊载的一项涵盖21个国家、13万余人的前瞻性研究显示,全谷物摄入量最高组与最低组相比,体重年均增幅少约0.2千克。
四、水果类:每日200至350克,优先选择低糖品种。苹果、草莓、柚子、蓝莓的升糖指数较低。果汁不能替代完整水果,榨汁过程会破坏部分膳食纤维并浓缩糖分。
五、需要限制的类别:添加糖每日不超过25克,烹调油每日25至30克。含糖饮料、糕点、油炸食品的能量密度常超过每100克400千卡,少量摄入即可显著增加总能量。
六、进食顺序与节奏:先吃蔬菜,再吃蛋白质,最后吃主食。每餐用时20分钟以上,有助于饱腹信号传递。中国居民膳食指南(2022)同时建议每日饮水1500至1700毫升,规律进餐。
七、第一手案例:一位32岁女性,体重指数26.5,在营养科门诊接受膳食调整,将主食三分之一替换为燕麦与糙米,每日蔬菜增至600克,烹调油从40克降至25克,未使用任何药物。12周后体重下降5.2千克,腰围减少6厘米,复查血脂指标改善。
体重管理依赖膳食结构、身体活动与睡眠的整体配合。减重速度以每周0.5至1千克为宜,过快可能引起肌肉流失与代谢适应。若体重指数超过28或合并糖尿病、高血压等疾病,应至营养科或内分泌科接受个体化评估。食物选择是长期习惯的调整,任何单一食物均不能替代整体膳食模式。
否。长期仅摄入蔬菜水果易导致蛋白质与必需脂肪酸缺乏,肌肉量下降,基础代谢率降低,反而增加体重反弹风险。
减肥期间可以吃主食吗?是。主食提供葡萄糖,是大脑与红细胞的主要能量来源。建议将部分精白米面替换为全谷物与杂豆,控制总量而非完全去除。
晚上吃东西一定会长胖吗?否。体重变化取决于全天总能量收支,而非进食钟点。若晚餐能量计入全天总量且不超标,通常不影响减重效果。
喝果汁和吃水果对减肥效果一样吗?否。完整水果的膳食纤维保留较好,饱腹感更强;榨汁后部分纤维损失,糖分吸收加快,同等能量下更易摄入过量。
减肥期间需要每天称体重吗?否。体重受水分、食物残留等因素影响,每日波动可达1至2千克。建议每周固定时间测量一次,并结合腰围变化判断。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华内分泌代谢杂志.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
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