魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血糖高的人一般不建议饮酒，如果确实需要饮酒，应优先选择低糖、低度的酒，如干红葡萄酒或清淡型白酒，但需严格控制量，并注意饮酒时的具体情况，包括酒精对血糖的影响、饮酒量的限制和饮用时的健康管理。
酒精进入体内后会对肝脏产生直接影响。肝脏负责调节血糖水平，而酒精可能干扰肝脏分解糖原的功能，导致低血糖风险特别是在空腹状态下饮酒。高糖分的酒类（如甜酒、果酒）会快速升高血糖，而过量饮酒又可能在之后引发血糖波动。
对于血糖高的人，以下酒类的选择相对较为安全：
干红葡萄酒：干红葡萄酒含糖量较低，同时富含多酚类物质，有一定抗氧化作用，对血管健康有益。每次不宜超过150毫升。
清淡型白酒：一些低度白酒（如30度以下）含糖量相对较少，每次不宜超过25毫升。
需要避免的是高糖、高酒精浓度的酒，如甜酒、果酒、啤酒以及鸡尾酒等，这些酒类容易引起血糖急剧升高。
血糖高者必须严格控制饮酒量。一项国际研究认为，男性每日饮酒量应限制在两份酒精单位以内，女性为一份酒精单位（1份酒精单位约等于10克纯酒精）。超量饮酒不仅会加重胰岛素抵抗，还可能损害心血管系统。
饮酒前必须进食，以减少低血糖风险，尤其对于正在使用胰岛素或降糖药物治疗的人来说更为重要。饮酒过程中要注意监测血糖变化，发现异常需及时处理。另外，也需避免与某些药物（如二甲双胍）同用，因为二者结合可能增加乳酸中毒风险。
饮酒后须保持适当活动，避免立即入睡，因为酒精代谢过程中容易造成夜间低血糖，应在睡前再次监测血糖。同时，第二天早晨的血糖监测也很重要，以了解是否存在长时间血糖异常。
血糖高的人饮酒需十分谨慎，最好在医生指导下进行个性化调整。避免空腹饮酒和大量饮酒，选择低糖、低度的酒类，同时密切关注血糖变化，保障自身健康。