杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
急性期可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱来快速缓解关节疼痛炎症,根据医生指导用药。
症状缓解后,可考虑长期服用降尿酸药物,如别嘌呤醇或非布司他,降低血尿酸水平。需定期监测尿酸浓度,目标值通常应低于360µmol/L。
避免自行停止药物或随意更换剂量,以免引起尿酸波动而导致新的急性发作。
2.饮食管理:
控制高嘌呤食物的摄入,包括动物内脏(如肝、肾)、海鲜(如贝类、鲍鱼)、浓肉汤及啤酒。
增加低嘌呤食品的摄入,例如大米、面条、蔬菜、水果等。其中樱桃、草莓可以适量食用,有助于减轻炎症。
保持充足水分摄入,建议每日饮水量达到2000-3000毫升,有助于促进尿酸排泄。
限制含糖饮料和高果糖食品的摄入,因为它们可能增加血尿酸水平。
3.生活方式调整:
控制体重,避免肥胖。过快的体重下降也可能引起尿酸波动,应采取循序渐进的减重方法。
规律作息,避免压力过大和过度劳累,这些可能成为痛风复发的诱因。
避免长时间过冷或受凉,有助于减少关节局部刺激。
戒烟限酒,尤其是啤酒和烈性酒,它们会抑制尿酸代谢。
通过系统性的药物治疗与健康生活方式的配合,大多数痛风患者可以显著减少发作频率和强度,需坚持长期管理以获得稳定效果。
