刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.DILI是一种药物诱导的疾病,具有非常广泛的药物源,包括常用的非处方药、草药和补充剂。不仅限于处方药,任何药物都有可能引起DILI。
2.统计显示,约占急性肝衰竭的10%至15%的病例是由DILI引起。在美国,DILI被认为是急性肝衰竭第二大常见原因,仅次于乙型肝炎。
3.临床表现多样化,可以表现为轻度的肝酶升高,也可以发展成黄疸、腹水等严重症状。肝功能检查通常用于检测DILI,但确诊需要排除其他肝病因素。
4.DILI的发生率难以准确估计,因为它取决于许多因素,包括个体差异、遗传背景、合并疾病以及服药情况等。
5.治疗主要集中在停止使用可疑药物,并给予支持性治疗。对于部分严重病例,可能需要使用特异性的解毒剂或进行肝移植。
鉴于DILI的潜在严重性,应在药物使用过程中仔细监测肝功能变化,尤其是在开始新药或使用已知有较高风险的药物时,及时发现并停用致病药物可以有效降低DILI的风险。