管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,可缓解疼痛和炎症。长期使用需谨慎,特别是有胃肠道疾病或心血管病史的患者。
镇痛药:如对乙酰氨基酚,是常见的镇痛选择。需遵循医嘱,避免过量使用。
局部药物:如背部贴膏药或使用局部麻醉剂,能够提供短期缓解。
2.生活方式调整:
保持适当的体重:减少腰椎的负担。超重者应积极减肥,通过饮食控制和适当运动来实现。
正确的姿势:注意保持正确的坐姿、站姿和睡姿,避免长时间弯腰或久坐。使用护腰带可能有助于减轻腰椎压力。
适当的床垫:选择合适的床垫和枕头,确保支持腰椎的自然曲线。通常建议中等硬度的床垫。
3.物理疗法和康复训练:
理疗:包括热敷、冷敷、超声波治疗、低频电刺激等,可以有效缓解疼痛。
物理治疗:通过专业的物理治疗师指导下进行,采用牵引、按摩等方法,帮助缓解肌肉紧张和改善血液循环。
核心肌群锻炼:加强腰腹部和背部的肌肉力量,如进行仰卧起坐、平板支撑等,有助于稳定腰椎。
4.手术治疗:
对于严重的腰椎间盘突出、脊柱退行性变等情况,可能需要考虑手术治疗。
常见的手术方法包括椎间盘切除术、脊柱融合术等,需要在医生的评估和指导下进行。
老年腰椎疼痛的管理应结合个体情况,采取综合措施进行处理,必要时寻求专业医疗机构的帮助。
