文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.症状:
急性胆囊炎的患者往往会经历右上腹部的剧烈疼痛,这种疼痛可能会延伸到右肩或背部。
约有70%的患者会出现发热,体温常在38°C以上。
恶心和呕吐是常见的伴随症状,影响多达80%的患者。
有些患者可能会感到黄疸,虽然这种情况不如其他症状常见。
2.体征:
在体检时,Murphy征是急性胆囊炎的重要指标,即医生触诊右上腹时病人因疼痛而屏住呼吸。
右上腹部可能会有压痛或肌肉紧张。
3.辅助检查:
血液化验通常显示白细胞计数升高,提示存在感染。
超声检查是诊断急性胆囊炎的首选工具,其敏感度大约为88%,特异度约为80%。超声可显示胆囊壁增厚、胆囊肿大以及胆囊周围积液等特征。
CT扫描有助于排除其他腹部疾病,同时帮助确认胆囊炎的诊断。
急性胆囊炎需要及时识别和处理,因为未能及时治疗可能引发严重并发症,如胆囊穿孔或腹膜炎。患者应在专业医疗人员的指导下进行评估和治疗,以确保尽快恢复。