发布于:2020-07-30
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
低血糖发作时,纠正速度最快的方式是摄入15至20克葡萄糖或含糖饮料,通常10至15分钟可缓解症状;单纯依靠普通食物如馒头、米饭,升糖速度相对较慢,不作为首选。
1、葡萄糖片:每片含葡萄糖约5克,一次嚼服3至4片,约10分钟起效,是纠正低血糖的首选方式。
2、含糖饮料:如可乐、雪碧、果汁,每次饮用150至200毫升,约含糖15至20克,饮用后10至15分钟复测血糖。
3、蜂蜜或白糖水:取15至20克蜂蜜或白糖,温水冲服,升糖速度较快,适合家庭应急使用。
4、方糖:每块方糖约含糖4至5克,一次含服3至4块,在口腔内慢慢融化吞咽。
1、复合碳水化合物:血糖回升至3.9毫摩尔每升以上后,可进食全麦面包1片或苏打饼干2至3块,维持血糖稳定。
2、蛋白质食物:如鸡蛋1个或牛奶200毫升,与碳水化合物搭配,延缓血糖再次下降。
3、避免高脂肪食物:巧克力、奶油蛋糕等脂肪含量高,会延缓糖分吸收,不适合用于低血糖急救。
1、意识障碍:若出现意识模糊、无法自主吞咽,禁止喂食任何食物或液体,需立即就医静脉输注葡萄糖。
2、反复发作:24小时内发作2次以上,或每周发作超过3次,需排查降糖方案是否合理。
3、夜间低血糖:睡前血糖低于5.6毫摩尔每升者,可在医生指导下调整睡前加餐方案。
根据中国2型糖尿病防治指南(2020年版)发布的数据,糖尿病患者低血糖发生率约为每年每100人中19至37次,其中严重低血糖发生率为每年每100人中1至3次。该指南明确指出,低血糖纠正应采用15克葡萄糖原则,即摄入15克葡萄糖后15分钟复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔每升,重复上述步骤。这一操作规范已被国内多家三甲医院内分泌科采用。
1、规律进餐:每日三餐定时定量,两餐间隔不超过6小时。
2、运动前加餐:运动前血糖低于5.6毫摩尔每升者,需额外摄入15至20克碳水化合物。
3、随身携带:糖尿病患者外出时应随身携带葡萄糖片或方糖,以备不时之需。
4、监测血糖:使用胰岛素或促泌剂者,每周至少监测3至4次空腹及餐后血糖。
低血糖纠正首选葡萄糖类制剂,普通主食升糖偏慢,意识不清者需立即就医。
否。巧克力脂肪含量高,糖分吸收速度慢,不适合用于低血糖急救,应优先选择葡萄糖片或含糖饮料。
低血糖纠正后还需要吃东西吗?是。血糖回升后需补充全麦面包或牛奶等复合碳水化合物与蛋白质,防止血糖再次下降。
低血糖发生时可以喝水吗?否。单纯喝水不含糖分,无法提升血糖,应饮用含糖饮料或葡萄糖水,每次150至200毫升。
夜间低血糖吃什么好?可选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正,随后进食苏打饼干搭配牛奶,并需就医调整降糖方案。
低血糖反复发作需要就医吗?是。24小时内发作2次以上或每周超过3次,需就诊内分泌科排查降糖方案是否合理。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2012, 28(8): 619-623.
[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治核心信息及释义. 人民卫生出版社, 2020.
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