怎么预防近视眼呀？

近视可防可控，但无法逆转。预防的核心是减少持续近距离用眼、保证每日户外活动时间、维持规范用眼距离与充足光照。儿童青少年阶段是防控关键窗口期，越早建立科学用眼习惯，眼轴增长过快的风险越低。

1、保证户外活动时间：每日累计户外活动不少于2小时，每周累计不少于14小时。自然光照可促进视网膜多巴胺释放，有助于延缓眼轴增长。课间应离开教室到室外活动，阴天户外活动同样有效，关键在于光照强度而非直射阳光。

2、控制近距离用眼时长：连续读写不超过40分钟，之后休息远眺10分钟。使用电子屏幕时，单次不超过20分钟，每日累计娱乐性屏幕时间建议不超过1小时。年龄越小，单次用眼时长应越短。

3、维持规范用眼距离：阅读时眼睛与书本距离保持约33厘米，胸口与桌沿保持一拳，握笔手指与笔尖保持约3.3厘米。使用电脑时屏幕距离眼睛不少于50厘米，使用手机时不少于40厘米。屏幕中心应低于视线水平约15度。

4、优化光照环境：读写时桌面照度应达到300勒克斯以上，同时开启房间主灯，避免仅开台灯造成明暗对比过强。夜间使用电子屏幕应降低屏幕亮度并开启环境照明，避免在黑暗环境中长时间注视屏幕。

5、建立屈光发育档案：3岁起可配合建立屈光发育档案，每6至12个月复查一次裸眼视力、屈光度、眼轴长度与角膜曲率。眼轴长度是评估近视进展的重要指标。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出，对视力异常或可疑眼病的学生应及时转诊至医疗机构。

6、定期视力筛查：学龄前儿童每年至少筛查1次，中小学生每学期至少筛查2次。筛查内容包括裸眼视力与屈光状态。筛查结果异常者需在1个月内到眼科进行散瞳验光等进一步检查，以区分真性近视与假性近视。

7、保障睡眠与营养：小学生每日睡眠不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。睡眠不足与近视进展存在关联。饮食中应保证蔬菜、水果、优质蛋白摄入，减少高糖食物与含糖饮料。

8、已近视者的防控：已确诊近视者应在专业机构验配框架眼镜或角膜塑形镜，并每6个月复查眼轴与屈光度。低浓度阿托品滴眼液等干预措施需在眼科医师评估后使用，不可自行购买使用。

根据国家卫生健康委员会2021年公布的数据，2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。近视一旦发生，眼轴延长不可逆，防控目标为延缓进展速度、降低高度近视发生风险。

近视预防依赖长期行为管理，单次干预难以奏效。户外活动、用眼距离、光照条件与定期筛查四项措施需同时落实，已近视者应坚持规范复查与专业干预。

常见问题

否。户外活动可降低近视发生风险，但不能完全避免。近视受遗传与环境共同影响，需配合用眼距离、光照与定期筛查共同管理。

中小学生每学期至少筛查2次，学龄前儿童每年至少1次。筛查异常者应在1个月内到眼科进行散瞳验光等进一步检查。

眼轴长度是评估近视进展的重要指标。定期测量可发现眼轴增长过快趋势，便于在视力明显下降前采取干预措施。

是。已近视者仍需每日户外活动不少于2小时，同时配合规范验光配镜与每6个月复查，以延缓近视进展速度。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.

[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 2022.

[4] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.