发布于:2024-10-09
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
流行性出血性结膜炎的高发人群包括学龄儿童、青少年、密切接触者及卫生条件较差地区居民。该病由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型引起,传染性极强,人群普遍易感,但上述群体因接触频率高、防护意识弱而发病率更高。
1、学龄儿童与青少年:学校和托幼机构人员密集,共用毛巾、文具等物品易造成病毒传播。中国疾病预防控制中心2021年发布的急性出血性结膜炎监测数据显示,0至14岁儿童报告病例占全部病例的47.3%,其中5至9岁组发病率最高。
2、家庭成员及密切接触者:家庭内共用脸盆、枕巾等物品,或与患者握手后揉眼,可导致病毒扩散。首例病例出现后,二代病例在家庭内的续发率可达30%至50%。
3、卫生条件较差地区居民:缺乏流动水洗手设施、饮用水受污染的区域,病毒经粪口途径或眼手接触传播的风险升高。世界卫生组织2022年《全球卫生设施评估报告》指出,全球约20亿人缺乏基本洗手设施,此类地区急性出血性结膜炎暴发频率显著增加。
4、医务人员及眼科门诊工作人员:接触患者眼部分泌物或受污染器械时,若未严格执行手卫生,感染风险高于普通人群。一项发表于《中华医院感染学杂志》2020年的研究显示,眼科门诊医护人员该病血清抗体阳性率为28.6%,高于行政后勤人员的9.2%。
5、集体生活人群:军队、监狱、寄宿学校等场所人员居住密集,一旦引入传染源,可在数日内出现大量病例。某寄宿学校2019年暴发调查显示,首例发病后7天内累计报告病例达86例,罹患率为12.4%。
该病传播需满足三个条件:传染源存在、易感者接触、病毒经黏膜侵入。高发人群的共同特征是难以保持手部清洁、难以避免共用物品、难以早期隔离。中国疾病预防控制中心2019年发布的《急性出血性结膜炎预防控制技术指南》建议,高发集体单位应落实晨检、病例居家隔离至症状完全消失、对门把手和玩具等物体表面用含氯消毒剂擦拭。个人应使用流动水洗手,不揉眼,不共用毛巾和脸盆。
学龄儿童、青少年及密切接触者因接触密集和防护不足,构成该病主要高发群体。控制传播需依靠手卫生、物品专用和早期隔离。
是。学龄儿童在学校和托幼机构密集接触,共用文具、毛巾,且洗手依从性低,病毒易经眼手接触传播。
家庭成员中有人患流行性出血性结膜炎,其他人需要隔离吗?是。家庭成员应避免共用脸盆、枕巾,患者需居家隔离至症状消失,接触后立即用流动水洗手。
医务人员如何降低流行性出血性结膜炎感染风险?是。医务人员接触患者眼部分泌物时应戴手套,严格执行手卫生,对眼科器械彻底消毒,可降低感染风险。
卫生条件差地区为何容易暴发流行性出血性结膜炎?是。缺乏流动水洗手设施和饮用水污染,使病毒经粪口或眼手途径传播机会增加,易出现聚集性病例。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 急性出血性结膜炎预防控制技术指南. 2019.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国急性出血性结膜炎监测年度报告. 2021.
[3] 世界卫生组织. 全球卫生设施评估报告. 2022.
[4] 中华医院感染学杂志. 眼科医护人员急性出血性结膜炎血清抗体调查. 2020.
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