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男性容易得哪些癌症

发布于:2023-03-06

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

男性高发癌症以肺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、膀胱癌为主,其中肺癌与前列腺癌分别位居男性发病与特定年龄段的突出位置。国家癌症中心2024年发布的全国癌症统计数据显示,男性恶性肿瘤新发病例中肺癌居首位。

男性常见癌症类型与筛查要点

1、肺癌:国家癌症中心2024年公布的统计数据显示,肺癌位居中国男性恶性肿瘤发病首位,长期吸烟者、有职业粉尘接触史者属于高风险人群,低剂量螺旋计算机断层扫描是国际通行的早期筛查手段,建议50岁以上高风险男性每年检查一次。

2、前列腺癌:发病随年龄增长而升高,60岁以上男性风险明显增加,前列腺特异性抗原检测联合直肠指检是常用初筛方式,有家族史者建议从45岁开始与泌尿外科医生讨论筛查计划。

3、结直肠癌:多由腺瘤性息肉演变而来,演变周期通常为5至10年,结肠镜检查既能发现早期病变又能同步处理息肉,50岁以上男性建议至少完成一次结肠镜评估。

4、胃癌:幽门螺杆菌感染、高盐饮食、腌制食品摄入过多是主要危险因素,胃镜检查是确诊早期病变的可靠方法,胃癌高发地区居民建议40岁后接受一次胃镜评估。

5、肝癌:乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒感染、长期大量饮酒、黄曲霉毒素暴露是主要诱因,血清甲胎蛋白检测联合肝脏超声检查是常用筛查组合,慢性乙肝病毒携带者建议每6个月复查一次。

6、食管癌:长期进食过烫食物、烈性酒、腌制食物与发病相关,内镜检查是发现早期病变的主要方式,有上述饮食习惯且出现吞咽不适者应尽早就诊。

7、膀胱癌:吸烟是最重要的可控危险因素,无痛性肉眼血尿是典型早期信号,出现该症状需尽快至泌尿外科就诊,尿常规与膀胱镜检查是常用评估手段。

吸烟、过量饮酒、肥胖、蔬果摄入不足、缺乏运动是多种男性癌症共同的可改变危险因素。以吸烟为例,烟草烟雾中含有数十种已确认的致癌物,戒烟后肺癌风险随时间推移逐步下降。

需要留意的情况

  • 不明原因体重下降、持续咳嗽、吞咽困难、无痛性血尿、排便习惯改变超过两周,均需及时就医评估。
  • 筛查项目与频率应结合年龄、家族史、既往病史由临床医生个体化制定。
  • 有癌症家族史者应主动告知医生,以便调整筛查起始年龄。

男性癌症防控的核心在于控烟限酒与按年龄规范筛查,高危人群应主动与医生商定个体化检查方案。

常见问题

男性发病率最高的癌症是哪种?

是肺癌。国家癌症中心2024年发布的统计数据显示,肺癌居中国男性恶性肿瘤新发病例首位,长期吸烟者风险更高,建议高风险人群定期接受低剂量螺旋计算机断层扫描筛查。

前列腺癌筛查从多少岁开始?

一般建议50岁以上男性与医生讨论筛查;有前列腺癌家族史者可从45岁开始。常用初筛为前列腺特异性抗原检测联合直肠指检,具体计划由泌尿外科医生制定。

出现无痛性血尿需要警惕膀胱癌吗?

是。无痛性肉眼血尿是膀胱癌典型早期信号,吸烟者风险更高。出现该症状应尽快至泌尿外科就诊,接受尿常规、膀胱镜等评估,不宜自行观察等待。

结直肠癌筛查必须做结肠镜吗?

结肠镜是重要手段,可直接观察并处理息肉。50岁以上男性建议至少完成一次评估;不能耐受者可与医生讨论粪便隐血等其他方案,阳性者仍需结肠镜确认。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2024年全国癌症统计报告. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京). 中华医学杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 原发性肝癌诊疗指南(2022年版). 中华人民共和国国家卫生健康委员会官网, 2022.

[4] 赫捷, 陈万青. 中国恶性肿瘤流行情况及防控策略. 中华医学杂志, 2023.

本文由郭仁宏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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彭冉 · 北京大学第三医院 · 肿瘤放疗科 · 副主任医师
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