发布于:2020-11-16
宋海涛主任医师
北京医院 耳鼻喉科
捏鼻鼓气法用于改善咽鼓管功能时,通常建议每天做3至5次,每次单侧或双侧交替进行5至10下,具体频次需根据耳部症状和医生评估调整。急性中耳炎发作期、鼻腔分泌物较多或鼓膜存在穿孔时不宜进行。
捏鼻鼓气法是通过捏住鼻孔、闭口后缓慢向鼻腔方向呼气,使气流经咽鼓管进入中耳腔,从而平衡中耳内外气压的一种动作。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳鼓室的通道,正常状态下处于闭合状态,在吞咽、打哈欠时短暂开放。当咽鼓管功能不良时,中耳腔形成负压,可出现耳闷、听力下降、耳鸣等表现。捏鼻鼓气法通过主动增加鼻咽部压力,促使咽鼓管被动开放,缓解上述症状。
1、常规频次:症状稳定者每天3至5次,每次做5至10下,动作缓慢轻柔,避免用力过猛。
2、急性期调整:感冒或鼻炎发作导致鼻塞明显时,鼻腔分泌物增多,此时应暂停或减少次数,待鼻塞缓解后再恢复。
3、操作步骤:先擤净鼻涕,捏住双侧鼻翼,闭紧嘴唇,缓慢向鼻腔方向呼气,感觉耳内有“噗”的充气感即可停止,随后做吞咽动作。
4、单侧操作:若仅一侧耳部不适,可按压对侧鼻翼,仅对患侧进行鼓气,减少对健侧耳的影响。
5、时间选择:晨起、午休后、睡前各做一次较为常见,避免在进食后立即进行,以减少鼻咽部反流风险。
捏鼻鼓气法并非适用于所有耳部不适。鼓膜穿孔者进行该动作可能导致鼻腔分泌物进入中耳,诱发感染。急性中耳炎、鼻窦炎急性期、鼻腔术后恢复期同样不宜操作。若鼓气后出现耳痛加重、耳内流液、眩晕或听力明显下降,应停止操作并就诊。
根据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年发布的咽鼓管功能障碍相关专家共识,咽鼓管功能训练包括捏鼻鼓气法、吞咽训练等,建议在医生指导下个体化进行,避免过度用力导致中耳气压伤。另据国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童急性中耳炎诊疗指南》,不推荐在急性感染期进行任何形式的中耳压力主动调节操作。
捏鼻鼓气法作为咽鼓管功能训练手段,频次需结合个体耳部状态动态调整。症状稳定者每天3至5次,每次5至10下;鼻塞、感冒或耳部急性炎症期间应暂停。操作时动作轻柔,出现耳痛、流液或眩晕需及时就医。
症状稳定者每天3至5次,每次5至10下;鼻塞或耳部急性炎症期间应暂停,具体频次由医生根据耳部情况评估。
捏鼻鼓气法做多了会不会伤耳朵?会。用力过猛或频次过高可能造成中耳气压伤,出现耳痛、眩晕。动作应缓慢轻柔,每天不超过5次,出现不适立即停止。
鼓膜穿孔的人能做捏鼻鼓气法吗?否。鼓膜穿孔时进行该操作可能使鼻腔分泌物进入中耳,诱发感染。此类人群应避免捏鼻鼓气,改用其他医生推荐的方法。
捏鼻鼓气法对耳闷有效吗?对咽鼓管功能不良引起的耳闷可能有效,通过平衡中耳气压缓解症状。若耳闷由中耳积液、感音神经性聋等引起,效果有限,需就医明确病因。
感冒鼻塞时还能做捏鼻鼓气法吗?否。感冒鼻塞时鼻腔分泌物多,鼓气可能将分泌物推入中耳,增加中耳炎风险。应待鼻塞缓解后再恢复操作。
本文由宋海涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 咽鼓管功能障碍诊断与治疗专家共识. 2022
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童急性中耳炎诊疗指南. 2021
[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中耳炎临床分类和手术分型指南. 2019
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