脊椎骨的构成和作用是什么

脊椎骨由33块椎骨构成，分为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块和尾椎4块，成人骶椎与尾椎分别融合为骶骨和尾骨。脊椎骨的核心作用是支撑躯干、保护脊髓、参与运动并缓冲震荡。

脊椎骨的构成

1、颈椎：共7块，位于脊柱最上段，第1颈椎称寰椎，第2颈椎称枢椎，其余颈椎形态相似，共同支撑头部并允许头部完成旋转、屈伸等动作。

2、胸椎：共12块，与12对肋骨相连，构成胸廓后壁，参与胸腔的稳定与呼吸运动。

3、腰椎：共5块，椎体体积较大，承担躯干大部分重量，是脊柱承重的主要节段。

4、骶椎与尾椎：骶椎5块在成人阶段融合为一块骶骨，尾椎4块融合为尾骨，骶骨与骨盆相连，将上半身负荷传递至下肢。

5、椎间盘与韧带：相邻椎体之间由椎间盘连接，椎间盘由纤维环和髓核构成，周围有前纵韧带、后纵韧带、黄韧带等结构，共同维持脊柱稳定性。

脊椎骨的作用

1、支撑作用：脊柱是躯干的中轴骨，支撑头颅、上肢和胸腔、腹腔脏器，维持人体直立姿势。成人脊柱从侧面观察存在颈曲、胸曲、腰曲和骶曲四个生理弯曲，这些弯曲可增加脊柱弹性。

2、保护作用：椎孔连成椎管，脊髓在其中通过，脊椎骨对脊髓形成骨性保护，避免外力直接损伤中枢神经。

3、运动作用：相邻椎骨之间的关节突关节、椎间盘及韧带共同允许脊柱完成前屈、后伸、侧屈和旋转等运动。

4、缓冲作用：椎间盘具有弹性，可吸收行走、跑跳时产生的震荡，减少对脑和脊髓的冲击。

5、造血与代谢：椎体内部含有红骨髓，在儿童期参与造血，成人期部分骨髓仍保留造血潜能。

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》相关数据，我国成年人骨质疏松症患病率约为19.2%，其中椎体骨折是骨质疏松常见并发症之一，提示脊椎骨健康需从骨密度层面关注。另据《中国骨质疏松杂志》发布的流行病学资料，50岁以上女性椎体骨折发生率随年龄增长明显升高。

日常关注要点

脊椎骨健康与姿势、负重、营养密切相关。长期低头、久坐、弯腰搬重物会增加颈椎和腰椎负荷。钙、维生素D和蛋白质摄入不足会影响骨基质合成。规律负重运动有助于维持骨密度。出现持续背痛、身高变矮或驼背加重时，应前往骨科或内分泌科评估骨密度与椎体形态。

脊椎骨由颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨组成，承担支撑、保护脊髓、运动和缓冲震荡四项基本功能，其结构完整与骨密度水平共同决定脊柱的稳定性。

常见问题

成人脊椎骨共33块，其中颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎4块；骶椎融合为骶骨，尾椎融合为尾骨，故成人可分离椎骨为24块。

脊椎骨主要起支撑躯干、保护脊髓、参与运动、缓冲震荡四方面作用，同时椎体内红骨髓还参与造血，是人体中轴骨骼的核心结构。

脊髓位于脊椎骨椎孔连成的椎管内，脊椎骨对脊髓形成骨性保护。若椎骨骨折或椎间盘突出压迫椎管，可能引起脊髓或神经根损伤症状。

绝经后女性、老年人、长期使用糖皮质激素者、缺乏负重运动者及钙摄入不足者，均属于骨量下降高风险人群，应定期评估骨密度与椎体状况。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022.

[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 中国骨质疏松杂志. 中国部分地区椎体骨折流行病学调查资料. 中国骨质疏松杂志, 2018.