沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高钾血症风险:输血过程中可能引入额外的钾,因为储存时间较长的红细胞会释放钾。新鲜血液通常含有较低水平的钾,因此在高钾血症患者中,优先选择新鲜血液是一个重要考量。
2.体温与代谢:在输血过程中,保持患者的正常体温对于维持正常的代谢功能非常重要。因为低体温可能导致代谢异常,并影响钾的正常代谢。
3.钾处理措施:在输血前,可以考虑使用药物,比如离子交换树脂或利尿剂,以帮助降低血清钾水平。必要时可采取透析等更为直接的方法来迅速降低血钾浓度。
4.监测与调整:在输血期间,应密切监测患者的心率、血压以及血钾水平。根据实际情况,必要时对治疗方案进行调整。
5.个体化评估:每位患者的情况不同,是否输血应根据具体的临床表现和实验室检查结果作出综合判断。医生会权衡输血的急迫性和潜在风险。
在高钾血症情况下接受输血需要小心管理,通过选择适当的血液制品和其他辅助措施,可以有效降低相关风险。