输库存血会导致高钾血症吗

2024-10-25
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:输库存血可能导致高钾血症。这是因为储存中的红细胞随着时间推移会释出钾离子,从而增加接受输血者体内的钾含量。

1.库存血液中钾离子的积累:红细胞在储存过程中,细胞膜的完整性逐渐降低,导致钾离子从细胞内释放出来。研究表明,储存时间每增加一天,红细胞悬液中的钾浓度就会升高。通常,储存35天的红细胞悬液钾浓度可达到20mmol/L以上。

2.输血量与高钾血症风险:输血数量越多,高钾血症的风险越大。大量输血时,大量库存血液中的钾一同进入体内,可能迅速提高血钾水平,尤其是对于需要大量紧急输血的患者。

3.易感人群:新生儿、老年人和肾功能不全患者更容易出现高钾血症。这些人群体内调节钾平衡的能力较弱,对钾负荷更为敏感。

在输库存血时,尤其是大量输血或对易感人群,应密切监测血钾水平,及时采取措施预防和处理高钾血症带来的潜在危害。

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