侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.中枢兴奋剂:这是目前用于治疗嗜睡症的经典药物,通过刺激大脑提高清醒水平。例如,哌甲酯和右旋安非他明是常见选择。这些药物能够有效减少日间过度嗜睡,但可能会引起心率加快或血压升高等副作用。
2.催醒类药物:莫达非尼和氟莫达非尼是新一代药物,具有较少的副作用,同时能显著改善清醒状态。研究表明,莫达非尼在大多数患者中可以延长清醒时间,并被认为是嗜睡症的一线治疗药物。
3.去甲肾上腺素再摄取抑制剂:某些抗抑郁药如安非他酮通过影响神经递质来调节嗜睡症状。同时,这些药物还能帮助控制猝倒症(嗜睡症伴发的情绪导致的肌肉无力)。
4.针对猝倒症的特殊药物:伽玛羟基丁酸盐可用于夜间改善睡眠质量,从而间接减轻白天嗜睡症状。它还具有一定的镇静作用,有助于管理其他相关症状。
药物治疗的选择需要结合具体病情、潜在的副作用以及患者的生活需求综合评估。