临床上进行腰穿常选择何处进针

病情分析：临床上进行腰椎穿刺（腰穿）常选择在腰椎L3-L4或L4-L5之间进针，因为此处距离脊髓末端较远，安全性较高。

1.脊髓通常在成人中止于第一腰椎（L1）下缘。在L3-L4或L4-L5间隙穿刺可以避免损伤脊髓。

2.经统计，腰椎穿刺的并发症如头痛、感染和神经损伤等发生率均较低。头痛的发生率约为10%-30%，而严重并发症如脑膜炎、硬膜外血肿等极为罕见。

3.在选择进针部位时，通过触摸解剖标志可以有效确定。髂嵴连线一般通过L4棘突，从而确定L3-L4间隙的位置。

在腰椎L3-L4或L4-L5间隙进行腰椎穿刺可以有效降低损伤脊髓的风险，并且并发症的发生率相对较低。选择合适的进针点和正确的操作技术是确保手术安全的关键。