何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.发现肺部小结节后,首先需要进行一系列影像学检查,如胸部X光或CT扫描,以了解结节的具体情况。一般来说,直径小于5毫米的结节多为良性,而直径大于8毫米的结节则需要格外关注,可能需要进一步的检查如PET-CT或活检。
2.根据结节的特点,医生可能会建议定期随访。对于直径在5-8毫米之间的结节,一般建议每3-6个月复查一次CT扫描,以观察其变化。如果结节在随访过程中没有增长或变化,通常可以排除恶性可能性。
3.若结节具有不规则边缘、高密度、钙化等特征,医生可能会考虑到可能存在恶性疾病的风险,需要进一步的诊断措施,例如支气管镜检查或穿刺活检。
4.对于既往有吸烟史、慢性阻塞性肺病(COPD)、家族史等高危因素的人群,结节的评估应更加谨慎。年轻人和非吸烟者如果发现结节,不必过分担心,多数情况下为良性病变。
关于药物治疗,通常情况下,仅凭一个肺部小结节无法直接决定用药。若临床上怀疑感染性病变,如结核、真菌感染等,可能会给予相应的抗生素或抗真菌药物。某些情况下,医生可能会进行短期的药物治疗以观察结节的变化。
平时注意以下几点:
定期体检,及时发现和监测肺部结节。
避免吸烟,减少对肺部的刺激。
保持健康饮食,增强免疫力,摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果等。
发现肺部小结节并不一定意味着严重问题,但应与医生保持沟通,遵循医嘱,进行必要的检查和随访。