张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
保守治疗是首选。这包括物理治疗、药物管理和生活方式调整。
1.物理治疗:可以通过特定的锻炼和牵引疗法来缓解症状,增强背部肌肉稳定性。
2.药物管理:由于血液透析患者对某些药物代谢能力较弱,必须谨慎选择镇痛药物。常用的非甾体抗炎药可能需要避免,以减少肾负担,可考虑使用其他类型的止痛药,如乙酰氨基酚,但需在医生指导下使用。
介入治疗和手术治疗在必要时可作为选项。
3.介入治疗:如椎间孔注射,对于无法通过保守治疗缓解的病人,可以考虑这种有针对性的治疗方式。
4.手术治疗:若症状严重且持续恶化,可能会考虑微创手术或更具侵入性的手术。但对于血透患者,这类手术风险较大,因此需全面评估风险与收益。
在整个治疗过程中,应始终关注慢性肾病的管理。
5.定期监测:密切观察电解质水平及全身状况,以确保透析过程不受干扰。
血液透析患者在处理腰椎间盘突出时,应在专业医疗团队的协助下进行个性化治疗方案设计,以最大程度兼顾两种疾病的治疗需求。
