刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺功能影响:胰腺是体内重要的内分泌器官,负责分泌胰岛素来调节血糖。胰腺癌手术可能涉及部分或全部胰腺切除,这会直接影响胰岛素的分泌,从而导致血糖升高。研究表明,胰腺部分切除术后约有30%-50%的患者出现不同程度的糖尿病。
2.应激反应:手术本身对机体是一种重大应激,术后的应激反应可以导致皮质醇、肾上腺素等升高,这些激素具有升高血糖的作用。术后可能应用糖皮质激素类药物,也可能引起血糖升高。
3.营养支持:术后营养支持特别是静脉营养中常含有葡萄糖,可能导致血糖水平升高。在术后的康复期,血糖管理需要格外注意,以避免诱发或加重糖尿病。
4.复发风险:当然,不能完全排除胰腺癌复发的可能性。如果术后出现持续性的血糖升高,并伴有其他症状如腹痛、消瘦或黄疸等,需进一步影像学检查及肿瘤标志物检测以排查复发。
术后血糖升高需要综合考虑多方面因素,不宜仅凭血糖水平判断胰腺癌是否复发。在术后护理过程中,定期监测血糖和其他相关指标非常重要,同时根据医生建议调整治疗方案。
