鼻息肉症状有哪些呢？

鼻息肉最常见的症状是持续性鼻塞、嗅觉减退或丧失、流黏脓涕以及头面部闷胀感，部分患者还会出现睡眠打鼾、张口呼吸和耳部闷堵感。症状通常为双侧、逐渐加重，且对常规鼻喷减充血剂反应有限。

鼻息肉症状的具体表现

1、持续性鼻塞：这是鼻息肉最突出的症状，多为双侧，程度随息肉体积增大而加重。与普通感冒不同，该鼻塞不会在数日内自行缓解，且使用减充血剂后改善不明显。息肉较大时，鼻腔通气空间被占据，患者常被迫张口呼吸。

2、嗅觉减退或丧失：嗅区位于鼻腔顶部，息肉阻塞气流到达嗅区或直接压迫嗅神经末梢时，可出现嗅觉下降。临床观察显示，约60%至80%的鼻息肉患者伴有不同程度的嗅觉障碍，其中部分患者以嗅觉丧失为首发就诊原因（中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020年慢性鼻窦炎诊疗相关综述）。

3、流涕与鼻后滴漏：鼻腔分泌物增多，多为黏性或黏脓性，可向后流入咽部，引起咽部异物感、反复清嗓和咳嗽。若合并细菌感染，分泌物可转为脓性。

4、头面部闷胀与疼痛：鼻窦引流受阻时，额部、眼眶周围或面颊部可出现闷胀感或钝痛，低头时加重。该症状与鼻窦内压力变化有关。

5、睡眠与耳部症状：鼻塞严重者夜间打鼾、睡眠呼吸暂停风险增加。息肉累及鼻咽部或合并咽鼓管功能障碍时，可出现耳闷、听力下降。

6、伴随疾病线索：部分鼻息肉患者同时存在哮喘、阿司匹林耐受不良或过敏性鼻炎。若嗅觉丧失出现早且重、双侧息肉反复生长，需评估是否存在全身性炎症背景。

需要关注的情况

单侧鼻息肉、反复鼻出血、面部麻木或视力改变需警惕其他病变，应尽早行鼻内镜和影像学检查。鼻息肉本身属于慢性炎症性疾病，症状进展通常缓慢，但不会自行消退。

鼻息肉以持续鼻塞、嗅觉下降、流涕和头面闷胀为主要表现，双侧多见且逐渐加重，对常规减充血剂反应有限，需专科评估。

常见问题

否。嗅觉减退程度与息肉位置和体积有关，约六成至八成患者出现嗅觉障碍，但并非全部丧失，部分仅表现为嗅觉变迟钝。

感冒鼻塞多在数日内缓解，常伴咽痛发热；鼻息肉鼻塞为持续性、双侧、逐渐加重，对减充血剂反应差，病程超过数周。

多数为双侧，但单侧鼻息肉确实存在。单侧出现时需排除肿瘤等其他病变，应尽快行鼻内镜检查明确性质。

息肉阻塞后鼻孔或合并咽鼓管功能障碍时，中耳压力平衡受影响，可产生耳闷、听力下降，属于间接相关症状。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2020）

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 鼻息肉临床诊疗相关专家共识

[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

[4] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病科普资料