何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.根据大小划分:通常将肺结节分为小于5毫米、5-10毫米和大于10毫米三种类型。16×13毫米的结节已属于较大的结节,增加了恶性可能性的风险,需要引起警惕。
2.形态学特征分析:通过影像学检查(如CT扫描),可以观察结节的边缘是否光滑、内部密度是否均匀。如果边界毛糙、不规则或出现分叶状结构,可能提示恶性;而光滑的边界更倾向于良性。
3.生长速度:如果过去的影像对比显示结节在短期内迅速增大,则需高度怀疑恶性;反之,如果多年无明显变化,多数为良性病变。
4.钙化程度:结节内钙化是一种重要的影像特征。中央型或层状钙化多提示良性,而偏心性钙化则需要进一步排查。
5.病史和症状:吸烟史、职业暴露史,以及有无咳嗽、咯血、体重下降等症状均对评估有重要参考价值。
6.检查手段:对于这种大小的肺结节,可考虑进行低剂量高分辨率CT随访、PET-CT代谢活性检测或支气管镜活检,以帮助确定性质。
早期发现并明确诊断有助于及时处理,避免潜在的恶性风险。
