24小时血压动态和动脉硬化指数，正常值是多少

24小时动态血压的24小时平均正常值通常为130/80毫米汞柱以下，白天平均135/85毫米汞柱以下，夜间平均120/70毫米汞柱以下。动脉硬化指数并非单一指标，临床常用臂踝脉搏波传导速度，其正常值一般低于1400厘米/秒。具体判断需结合年龄、基础疾病和检测机构参考范围。

24小时动态血压的正常值分点说明

1、24小时平均血压：正常值低于130/80毫米汞柱。若达到或超过此水平，提示血压整体控制不理想，需结合诊室血压进一步评估。

2、白天平均血压：正常值低于135/85毫米汞柱。白天活动状态下血压偏高属常见现象，但持续超过该阈值需关注。

3、夜间平均血压：正常值低于120/70毫米汞柱。夜间血压下降幅度通常为白天平均值的10%至20%，下降不足或反向升高均提示异常。

4、清晨血压：清晨时段血压易出现高峰，若清晨平均血压超过135/85毫米汞柱，提示清晨高血压，需结合整体血压曲线判断。

5、血压波动节律：正常呈杓型，即夜间较白天下降10%至20%。非杓型或反杓型与靶器官损害风险相关，需由医生综合评估。

动脉硬化指数的正常值分点说明

1、臂踝脉搏波传导速度：正常值一般低于1400厘米/秒。该指标反映大动脉僵硬度，数值升高提示动脉弹性下降。

2、踝臂指数：正常值为1.0至1.4。低于0.9提示下肢动脉可能存在狭窄，高于1.4提示血管钙化可能。

3、中心动脉压：正常值因年龄和设备而异，需参照检测机构提供的参考范围。中心动脉压较外周血压更能反映主动脉负荷。

4、颈股脉搏波传导速度：正常值通常低于1000厘米/秒。该指标被视为评估主动脉僵硬度的参考标准之一。

5、检测条件影响：不同设备、体位、年龄和基础疾病均可影响结果。单次检测异常不能直接确诊，需重复测量并结合临床。

根据中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，动态血压监测的正常值上限为24小时平均130/80毫米汞柱、白天135/85毫米汞柱、夜间120/70毫米汞柱。该指南同时指出，动态血压监测有助于识别白大衣高血压和隐匿性高血压。动脉硬化检测方面，中国医学科学院阜外医院相关研究提示，臂踝脉搏波传导速度升高与心血管事件风险增加相关，但具体阈值需结合人群特征。

血压和动脉硬化指标均需在安静状态下规范测量。测量前避免剧烈运动、饮酒和咖啡因摄入。服用降压药物者应按医嘱规律服药，不可自行调整。若动态血压或动脉硬化检测结果超出正常范围，应携带完整报告至心血管内科就诊，由医生结合病史、化验和影像学检查综合判断。单次异常不等于确诊，重复检测和长期随访更具参考价值。

常见问题

是。若多次测量白天平均达到或超过135/85毫米汞柱，结合诊室血压可支持高血压诊断，需医生评估。

否。该数值仅反映大动脉僵硬度，正常范围还需结合年龄、血压、血糖和血脂等综合判断。

是。非杓型血压与靶器官损害相关，建议携带报告至心血管内科，由医生决定是否调整治疗方案。

是。部分检测机构要求空腹，且检测前需避免吸烟、饮酒和剧烈运动，具体以预约通知为准。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国医疗保健国际交流促进会心血管病学分会. 中国动脉硬化检测临床应用专家共识. 中华心血管病杂志, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2021.