为什么会心绞痛

2024-11-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心绞痛的主要原因是心肌缺血。总体来看,心绞痛通常由冠状动脉疾病引起,其背后的机制可以细分为以下几个方面:

1.动脉粥样硬化:最常见的原因是动脉粥样硬化,即在冠状动脉内壁形成的脂质沉积物,这些沉积物称为斑块。斑块会使动脉狭窄,减缓或阻碍血液流向心脏,从而导致心肌缺血,引发心绞痛。

2.血栓形成:当斑块破裂时,会促使血小板聚集并形成血栓。即使是部分性血栓也可能进一步缩小动脉,从而减少血液流动,导致心绞痛。

3.冠状动脉痉挛:冠状动脉在某些情况下可能突然收缩或痉挛,即使没有斑块存在,这也能显著减少心脏的血液供应。冠状动脉痉挛常见于劳累、情绪激动或寒冷刺激时。

4.心脏需氧量增加:当身体活动增加或情绪紧张时,心脏需要更多的氧气。如果此时冠状动脉无法提供足够的氧气,也可能出现心绞痛。

5.其他因素:其他一些因素如高血压、糖尿病、高胆固醇血症和吸烟等都能加速动脉粥样硬化过程,并增加心绞痛的风险。

心绞痛的发生是一个复杂的问题,涉及多种病理生理机制。保持健康的生活方式,如均衡饮食、定期锻炼、戒烟限酒等,可以有效降低心绞痛的风险。在遇到疑似心绞痛症状时,应立即就医,以确保得到及时和适当的医疗处理。

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