沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病患者的血管病变风险较高,尤其是冠状动脉疾病。糖尿病会导致血管内壁的脂肪沉积和硬化,加速动脉粥样硬化的进程。这使得心脏支架手术成为许多糖尿病患者治疗冠状动脉疾病的重要选择。
2.手术前评估至关重要。医生会根据患者的具体情况,包括糖尿病控制情况、心脏病的严重程度及其他合并症来决定是否适合进行心脏支架手术。通常需要进行详细的影像学检查如冠状动脉造影等。
3.手术过程中应用药物涂层支架可以降低再狭窄的风险。药物涂层支架通过释放药物抑制血管内皮细胞增生,从而减少再狭窄的发生率。据统计,使用药物涂层支架比传统金属支架再狭窄率低30%-40%。
4.术后管理极为重要。糖尿病患者术后必须严格控制血糖水平,同时还需服用抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷,预防支架内血栓形成。还需定期复查心脏功能和血管状态。
5.合理的生活方式调整同样不可忽视。包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,这些措施有助于改善整体心血管健康,降低再次发病的风险。
糖尿病患者可以在特定条件下接受心脏支架手术,但需要全面的术前评估和严格的术后管理,以降低并发症风险,提高治疗效果。