何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.正常变异:有时,影像学检查中可见到类似结节的正常组织结构或假影。这种情况一般无需特别处理。
2.炎症:感染性疾病如肺炎、肺结核等可导致肺部出现结节状影。感染引起的结节通常伴随其他症状,如发热、咳嗽等。
3.良性肿瘤:肺部良性肿瘤,例如错构瘤,也可以表现为结节状影。良性肿瘤通常生长缓慢且无明显症状。
4.恶性肿瘤:肺癌是需要高度警惕的一种情况。早期肺癌在影像学上可能表现为不规则形结节,尤其在50岁以上、有吸烟史或家族史的人群中,更需重视。
5.结节大小:小于5毫米的结节一般恶性可能性较低,但需定期复查;大于8毫米的结节则应进一步检查,如PET-CT或活检。
6.结节边缘和密度:不规则边缘、不均匀密度提示恶性可能性较大,而光滑边缘、均匀密度则更倾向于良性。
为了明确结节的性质,建议进行以下检查:
胸部CT扫描:可以更清晰地显示结节特征。
PET-CT:帮助判断结节的代谢活性。
活检:直接获取结节组织样本进行病理分析。
应根据医生建议进行彻底检查,以排除潜在的严重疾病并采取相应治疗措施。及时就医和定期随访对于确保健康至关重要。