纵隔霍奇金淋巴瘤怎么诊断

病情分析：纵隔霍奇金淋巴瘤的诊断依赖于综合临床、影像学和病理检查结果。其具体步骤如下：

1.病史及体检：初步评估包括详细的病史询问和体格检查，重点关注淋巴结肿大、全身症状如发热、盗汗和体重下降。

2.影像学检查：

X线胸片：早期筛查手段，可发现纵隔区域的肿块或异常。

CT扫描：提供更详细的解剖结构信息，有助于明确肿块的大小、形态及是否侵犯邻近器官。

PET-CT：通过放射性糖类示踪剂的摄取情况，进一步评估病变的代谢活性及全身范围的病灶分布。

3.实验室检查：

血常规：可能显示白细胞、红细胞或血小板数量异常。

ESR（红细胞沉降率）：通常在霍奇金淋巴瘤患者中升高。

LDH（乳酸脱氢酶）：增高提示病情进展或复发。

4.病理活检：

淋巴结活检：通过外科切除或针吸活检获得组织样本，进行显微镜下病理分析，是确诊霍奇金淋巴瘤的金标准。

免疫组化染色：通过特异性标记物进一步确认霍奇金淋巴瘤，如CD30阳性和CD15阳性。

5.骨髓穿刺：

评估骨髓受累情况，对于晚期病例尤为重要，可辅助分期和治疗决策。

纵隔霍奇金淋巴瘤的诊断需要多种检查手段的综合应用，确保诊断的准确性是制定有效治疗方案的基础。