张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.感染:泌尿系统感染是导致血尿的常见原因之一。尿路感染、膀胱炎或肾盂肾炎等情况下,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,并伴有血尿。这些感染可以通过尿液分析和培养来确诊,一般需要抗生素治疗。
2.结石:肾结石或输尿管结石也可能导致血尿。结石在移动过程中可能会损伤泌尿道,引起出血。这类情况通常伴有剧烈的腰腹部疼痛,有时还会恶心、呕吐。影像学检查,如超声或CT扫描,可以帮助明确诊断。
3.肿瘤:泌尿系统的良性或恶性肿瘤,例如膀胱癌或肾癌,也可能引起血尿。血尿常为无痛性持续存在,且可能不伴其他明显症状。确诊需要依靠影像学检查和组织病理学检查。
4.创伤:外伤或手术操作可能导致泌尿系统出血。例如,在体育运动或交通事故中受伤可能造成肾脏或膀胱破裂,引发血尿。创伤后需立即就医,通过影像学检查判断损伤程度。
5.血液疾病:某些血液疾病如血友病或白血病,也可导致血尿。这些疾病可能影响血液凝固功能,导致自发性出血。需要通过血液检查和骨髓检查来明确诊断。
6.药物:一些药物可能引起尿血,如抗凝剂和某些抗生素。药物引起的血尿通常是在开始用药后不久出现,停药后可能缓解。
一旦发现尿中有血丝,建议尽快求医,进行详细的检查,包括尿液分析、影像学检查及必要的血液检查等,以明确病因并进行针对性治疗。及时就医可以避免潜在的严重疾病进展,同时亦有助于快速缓解症状。
