朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
腺样体肥大常见的症状包括鼻塞、张口呼吸、打鼾及睡眠障碍、反复鼻部感染和耳部问题等。通过具体表现，可初步判断病情严重程度。
腺样体肥大会导致鼻腔通气受阻，患者会明显感到鼻子不通畅。这种症状可能表现为白天持续性的鼻塞，甚至伴有嗓音改变，声音听起来像“闭塞性鼻音”。
由于鼻道堵塞，患者无法通过鼻腔正常呼吸，会经常出现用嘴呼吸的现象。长期张口呼吸可能改变面部骨骼发育，导致“腺样体面容”，即上颌变窄、牙齿排列不齐、下巴后缩等。
夜间睡觉时，腺样体肥大会阻碍气流通过鼻腔，引起呼吸困难，进而导致打鼾甚至出现睡眠呼吸暂停综合征。患者可能因缺氧而影响睡眠质量，表现为白天嗜睡或精神不振。
腺样体肥大容易引起鼻腔分泌物滞留，增加细菌滋生的风险，患者可能表现为反复流涕、鼻炎或鼻窦炎的症状。鼻涕多为粘稠状态，有时还会夹带脓性分泌物。
腺样体与咽鼓管开口位置接近，肥大的腺样体可能压迫或堵塞咽鼓管，引起中耳积液、分泌性中耳炎，甚至听力减退。患者可能抱怨耳朵闷胀感或经常询问周围人讲话声是否变小。
部分患者还会出现食欲下降、生长发育迟缓、注意力不集中等全身表现。这些症状多是由于长期慢性缺氧以及睡眠质量差引起。
腺样体肥大多见于儿童，可随着年龄增长逐渐退化。如果症状较轻，可以通过改善生活习惯、药物治疗等方式缓解；但若症状明显影响生活或引起并发症，则需及时就医评估手术的必要性。家长应关注儿童呼吸和睡眠情况，尽早发现异常，避免拖延导致更严重的问题发生。