b超妇科检查什么

B超妇科检查主要用于评估女性生殖系统健康状况，核心检查内容包括子宫、卵巢、输卵管、盆腔及早期妊娠相关结构。具体涵盖：1.子宫形态与内膜；2.卵巢体积与卵泡；3.输卵管与盆腔积液；4.早孕与附件包块。通过声波成像，可发现肌瘤、囊肿、炎症等病变，是妇科疾病诊断的基础手段。

1.子宫检查：

B超可清晰显示子宫的大小、位置、形态及肌层回声。正常子宫长径约7-8厘米，宽径4-5厘米，前后径3-4厘米。常见异常包括：子宫肌瘤（表现为低回声结节，直径从数毫米到十余厘米不等）、子宫腺肌症（肌层弥漫性增厚，回声不均）、子宫内膜息肉（宫腔内高回声团块，直径常小于2厘米）。内膜厚度随月经周期变化，增生期约5-7毫米，分泌期可达8-15毫米，若超过16毫米需警惕增生或病变。

2.卵巢检查：

B超可测量卵巢长、宽、厚三径，正常体积约4-6立方厘米。卵泡发育监测中，成熟卵泡直径达18-25毫米。常见病变包括：卵巢囊肿（单纯性囊肿壁薄、无回声，直径小于5厘米多为生理性；若超过5厘米或内有分隔、实性成分需进一步排查）、多囊卵巢综合征（单侧或双侧卵巢内见12个以上直径2-9毫米的小卵泡，排列呈车轮状）。卵巢实性肿块如畸胎瘤，可见强回声钙化点或脂肪液平。

3.输卵管与盆腔：

正常输卵管在B超下不易显影，仅当存在积液或增粗时才能观察。输卵管积水表现为管状无回声区，直径常超过1厘米。盆腔积液在生理状态下深度小于1厘米，若超过2厘米且伴有腹痛、发热，提示盆腔炎或宫外孕破裂。盆腔脓肿可表现为边界模糊的混合回声包块。

4.早孕与附件包块：

停经5周后B超可于宫腔内见妊娠囊，直径约0.5-1厘米；6周时可见胚芽及原始心管搏动。宫外孕时附件区可见环状高回声包块，周边血流丰富，常伴有盆腔积液。子宫内膜异位症患者卵巢内可形成巧克力囊肿，囊液均匀、回声细密，直径2-8厘米不等。

B超检查无创、无辐射，但需注意：检查前需憋尿（经腹途径）或排空膀胱（经阴道途径），以获取清晰图像。若发现异常，如内膜增厚超过16毫米、卵巢囊肿直径大于5厘米或内有不规则实性成分、附件区包块伴有血流信号，应及时结合血清学标志物（如CA125）或MRI进一步评估。妇科B超不能替代临床触诊，结果需由专业医生结合症状综合判断。