大肠癌如何检查

2024-10-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:大肠癌的早期筛查和诊断对于提高治愈率至关重要。常用的检查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查和影像学检查。

1.粪便隐血试验(FOBT):

该测试检测大便中是否存在微量的血液,通常推荐每年进行一次。

其优点在于无创,适合大范围人群筛查,但敏感性相对较低,无法具体定位病变部位。

2.结肠镜检查:

结肠镜检查是目前确诊大肠癌最可靠的方法,可直接观察整个大肠内壁,并在需要时进行活检。

建议50岁以上的成人每10年进行一次结肠镜检查。如果有家族史或其他高危因素,可能需要更频繁地检查。

此方法的优点在于不仅能发现早期癌症,还能切除息肉等癌前病变,提高预防效果。

3.影像学检查:

CT结肠成像(虚拟结肠镜):利用CT扫描获取结肠的三维图像,作为传统结肠镜检查的替代方案,每5年进行一次。

核磁共振成像(MRI):主要用于评估已经确诊的大肠癌是否有远处转移。

双重对比钡灌肠:通过灌入含有钡剂的液体并拍摄X光片来观察大肠形态变化,适用于不能接受结肠镜的人群。

除了这些常规方法,血液检测和基因检测也是新兴的辅助诊断手段。如癌胚抗原(CEA)水平升高可能提示大肠癌的存在,但其敏感性和特异性有限,通常不作为单独的筛查工具。

定期筛查和早期诊断对于大肠癌的预防和治疗至关重要。日常生活中应注意均衡饮食,增加膳食纤维摄入,避免过量摄入红肉和加工食品,保持良好的生活习惯以降低患病风险。

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