丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.正常情况下,阴道内以乳酸杆菌为主,这些菌通过分泌乳酸保持阴道酸性环境,pH值通常维持在3.8-4.5之间。这种酸性环境有助于抑制其他致病菌的生长。
2.当乳酸杆菌数量减少时,厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌和莫比林菌)会大量增殖,引起阴道生态失衡。此时,阴道的pH值通常升高至4.5以上,为厌氧菌的繁殖提供了适宜的环境。
3.诱发菌群失调的因素包括:
性生活频繁或拥有多个性伴侣:性生活可能改变阴道的微生态平衡。
使用抗生素:某些广谱抗生素会杀灭乳酸杆菌,导致有害菌占优势。
阴道冲洗:频繁冲洗可能破坏正常菌群并导致pH值升高。
激素水平变化:雌激素水平降低(如更年期)可能导致乳酸杆菌减少。
使用宫内节育器:部分研究提示其可能增加某些细菌的定植风险。
不良生活习惯:如吸烟或不注意个人卫生,也可能与菌群失调有关。
4.细菌性阴道病并非通过性传播的疾病,但性活动确实是一个重要的相关因素。有些女性即使没有明确诱因,也可能发生菌群失调,提示宿主个体差异也可能在其中发挥重要作用。
细菌性阴道病需要及时治疗,因为它可能导致不适症状,如异常分泌物和异味,还可能增加妇科手术感染风险,以及与盆腔感染、不孕等问题相关。
