结石引起尿液呈咖啡色是什么原因

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石引起尿液呈咖啡色的原因通常是由于结石导致泌尿系统出血。尿液颜色发生改变可能反映了血液中的红细胞或血红蛋白与尿液混合的结果。

1.结石的机械性损伤:结石在肾脏、输尿管或膀胱内移动时,可能会摩擦并破坏泌尿道黏膜,引起小范围的出血。当血液与尿液混合后,尿液颜色可呈现从粉红色到深褐色,甚至接近咖啡色的变化。

2.血液氧化作用:尿液中含有一定量血液时,红细胞破裂释放出血红蛋白。在长时间暴露于空气或者尿液酸碱度发生变化时,血红蛋白可以进一步氧化为棕黄色或黑褐色的物质,使尿液颜色更深。

3.感染伴随炎症:部分患者因结石卡在泌尿道而引发尿路感染。感染导致尿液中混入炎症细胞和代谢产物,同时加重局部组织的损伤及出血,也会使尿液的颜色变深。

4.尿流梗阻引发积血:较大的结石可能导致尿路梗阻,使排尿受阻,进而造成局部血液淤积。这种情况会增加尿液内含血程度,并使尿液颜色加深。

当发现尿液长期呈现异常颜色,特别是伴随疼痛、发热、排尿困难等症状时,应尽早寻求医疗干预以明确诊断并处理潜在问题,如控制感染、缓解梗阻或进行结石清除治疗。

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