何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.多发性肺结节的定义:肺结节是指肺部直径小于3厘米的小圆形病变,多个结节则称为多发性肺结节。出现五个结节意味着存在多个局部病变,需进一步检查确定其性质。
2.可能的原因:
感染性疾病:如结核病、真菌感染等可以导致多发性结节。
炎症性疾病:如肉芽肿病(如结节病)也可能形成多发性结节。
良性肿瘤:如错构瘤或血管瘤,通常生长缓慢且无恶性表现。
恶性肿瘤:部分肺癌如转移性肿瘤也可能呈现多发性结节特征。
自身免疫性疾病:如类风湿性关节炎等可能伴随肺部结节。
3.检查与评估:
影像学检查:CT扫描是评估肺结节的重要工具,可以提供关于结节大小、形状和密度的信息。
病史采集及体检:医生会结合患者的病史、症状以及体检结果进行分析。
实验室检查:可能包括血液检查以排除感染性或自身免疫性疾病。
组织病理学检查:必要时通过支气管镜或穿刺活检获取样本进行病理分析。
4.后续管理:
定期随访:根据结节性质和变化规律制定观察计划。
医学干预:若确诊为感染性或炎症性疾病,及时给予治疗;如为恶性,需进行综合治疗。
发生多发性肺结节不一定代表严重疾病,但鉴于其可能性广泛,应当在专业医疗人员指导下进行全面检查和监测,以便及时采取适当措施。
