发布于:2024-11-28
文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病灭活疫苗的由来可追溯至1885年路易·巴斯德在兔子体内连续传代减毒获得固定毒株,并首次用于人类暴露后预防。此后经紫外线、苯酚、β-丙内酯等灭活工艺发展,形成现代安全疫苗体系。
1、早期探索与减毒株建立:1885年,路易·巴斯德与埃米尔·鲁将狂犬病病毒在兔子体内连续传代,获得潜伏期稳定的固定毒株,并首次将减毒脊髓悬液用于被犬咬伤的儿童约瑟夫·梅斯特,该儿童未发病。这一事件被视为狂犬病疫苗用于人类暴露后预防的开端。
2、灭活工艺的引入:20世纪初,研究者开始使用苯酚、紫外线等方法处理感染兔脊髓组织,使病毒失去感染性但保留免疫原性,从而降低接种后发生麻痹等严重不良反应的风险。灭活工艺使疫苗不再具有复制能力,安全性较减毒活疫苗明显提高。
3、细胞培养技术的推动:20世纪60年代后,人二倍体细胞和Vero细胞培养技术应用于狂犬病病毒生产,替代了传统的动物脑组织培养。世界卫生组织在2018年发布的狂犬病疫苗立场文件中指出,细胞培养疫苗较神经组织疫苗具有更好的安全性和免疫原性。
4、现代灭活疫苗的标准化生产:当前使用的狂犬病灭活疫苗多采用固定毒株接种于细胞基质,经收获、浓缩、纯化后,用β-丙内酯等灭活剂处理,并添加佐剂制成。中国自2005年起逐步淘汰神经组织疫苗,全面推广细胞培养灭活疫苗。据中国疾病预防控制中心2021年发布的数据,中国人间狂犬病报告病例数已从2007年的3300例下降至2021年的157例,疫苗质量提升与暴露后规范处置是重要因素。
5、暴露后预防的免疫程序:世界卫生组织推荐的暴露后预防方案为在第0、3、7、14、28天各接种1剂狂犬病灭活疫苗,共5剂;对于免疫功能正常且采用2-1-1程序者,可在第0天接种2剂、第7天和第21天各接种1剂。病情稳定者按上述程序完成;调整用药期间需由医生评估后决定是否继续。
狂犬病灭活疫苗从动物脑组织减毒起步,经灭活工艺与细胞培养技术迭代,形成当前安全性和免疫原性良好的标准化产品。
是路易·巴斯德。1885年,巴斯德与埃米尔·鲁将狂犬病病毒在兔子体内连续传代获得固定毒株,并首次用于人类暴露后预防。
狂犬病灭活疫苗为什么要灭活?灭活可使病毒失去感染性但保留免疫原性,降低接种后发生麻痹等严重不良反应的风险,安全性较减毒活疫苗明显提高。
现代狂犬病灭活疫苗用什么细胞生产?主要用人二倍体细胞和Vero细胞培养。世界卫生组织2018年立场文件指出,细胞培养疫苗较神经组织疫苗具有更好的安全性和免疫原性。
中国狂犬病病例数是否在下降?是。据中国疾病预防控制中心2021年发布的数据,中国人间狂犬病报告病例数已从2007年的3300例下降至2021年的157例。
本文由文旭医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 狂犬病疫苗立场文件. 2018.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国狂犬病预防控制技术指南. 2021.
[3] 巴斯德研究所. 路易·巴斯德与狂犬病疫苗研究历史. 官方机构史料.
[4] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2021.
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