噬血细胞综合症是什么意思

2024-11-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:噬血细胞综合症是一种严重的免疫系统疾病,常表现为过度激活的免疫反应,导致身体各项功能紊乱和多器官衰竭。

1.病理机制:噬血细胞综合症是由于巨噬细胞和淋巴细胞异常活化,引起大量炎性因子的释放。这些炎性因子会进一步激活免疫细胞,形成恶性循环。

2.临床表现:患者通常表现为持续高烧、脾肿大(75%-90%的病例)、淋巴结肿大(50%-70%)、肝肿大(60%-80%)以及全血细胞减少。其他症状包括皮疹、中枢神经系统症状如癫痫和意识障碍。

3.诊断标准:根据2004年HLH诊断指南,需要满足以下8条中的5条:持续发热、高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症、全血细胞减少、脾肿大、骨髓或其他组织中发现噬血现象、NK细胞活性减低、可溶性CD25(sIL-2R)升高。

4.治疗方法:以控制炎症反应和抑制异常免疫活化为主要目标。常用药物包括糖皮质激素、环孢素A及依托泊苷。对某些遗传性或难治性病例,可以考虑进行造血干细胞移植。

噬血细胞综合症需要早期识别和积极治疗,否则可能迅速进展至多器官衰竭,预后较差。

免费咨询