杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.别嘌醇:
机制:通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。
副作用:可能引发皮疹、肝功能异常和胃肠不适等。
用于慢性痛风患者的长期管理。
2.非布司他:
机制:同样抑制黄嘌呤氧化酶,但结构不同于别嘌醇。
副作用:可能引起肝功能异常、胃肠道反应和心血管风险增加。
对别嘌醇过敏或耐受不良的患者是可选方案。
3.苯溴马隆:
机制:促进尿酸在肾脏中排泄,从而降低血尿酸水平。
副作用:包括消化不良、腹泻及偶尔出现的肾结石。
通常用于对别嘌醇或非布司他效果不佳的患者。
4.丙磺舒:
机制:同样增加尿酸的肾脏排泄。
副作用:恶心、呕吐及过敏反应。
适合尿酸生成正常但排泄不足的患者。
治疗过程中,除了药物调节,还需配合饮食和生活方式的改善。多饮水、减少高嘌呤食物摄入如海鲜、红肉,以及控制体重均有助于尿酸水平的管理。
