刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.腹水管理原则:对于肝硬化导致的顽固性腹水,通过限制钠盐摄入、利尿剂使用以及腹腔穿刺放液是常见的管理方法。每日钠盐摄入一般建议限制在2克以下。
2.放液量控制:每次放液时建议不超过5000毫升,以减少对循环系统的影响。为了安全起见,特别是在门静脉高压或低蛋白血症的情况下,通常每日不超过2000毫升。
3.并发症预防:快速大量放液可能引起急性肾损伤、低血容量休克及电解质紊乱。在放液过程中需密切监测血压、电解质水平,并在必要时补充白蛋白。
4.个体差异:患者的心血管状况、肾功能状态以及总体健康情况也会影响腹水管理策略。医生会综合评估这些因素以制定具体的放液计划。
通过科学合理的管理,维持适当的腹水排出量能够有效缓解症状,提高生活质量,并降低相关并发症风险。