陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.一度房室传导阻滞:心房到心室的电信号传导虽然不间断,但传导时间延长。心电图上表现为PR间期超过200毫秒。此类型通常没有明显症状,多数情况下无需治疗。
2.二度房室传导阻滞:分为莫氏Ⅰ型(文氏现象)和莫氏Ⅱ型两种。
莫氏Ⅰ型:心电图表现为PR间期逐渐延长直至一次心室搏动脱落,随后周期重复。通常较轻微,可能不需要治疗。
莫氏Ⅱ型:固定的PR间期伴随心室搏动突然脱落,每隔若干次心房搏动便漏掉一次心室搏动,是较严重的类型,需要密切监测和可能的治疗。
3.三度房室传导阻滞:完全房室传导阻滞,心房与心室之间完全无电信号传导。心房和心室各自以自身频率独立跳动,心电图上显示心房波(P波)与心室波(QRS波)完全无关。此情况严重,常需要安装起搏器。
准确诊断房室传导阻滞需通过心电图观察其具体类型,严重者需及时医疗处理。