郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床评估:医生会根据患者的症状进行初步评估。常见症状包括黄疸、腹痛、体重减轻和恶心呕吐等。
2.影像学检查:
超声波检查:能够帮助发现肝脏、胆管和胰腺的异常。
CT扫描:提供详细的横断面图像,可以显示肿瘤的大小和是否扩散到其他器官。
MRI扫描:特别是磁共振胰胆管造影,有助于显示胆管和胰管的详细结构。
3.内镜检查:
ERCP(内镜逆行性胰胆管造影):通过内镜注入造影剂,可以看到胆管和胰管的详细情况,并检测到堵塞或狭窄。
4.组织活检:从肿瘤处获取组织样本进行病理分析,以确认癌细胞类型和分级。
5.血液检测:特定的肿瘤标志物,如CA19-9,可能在壶腹周围癌患者中升高,但它们并非完全特异性。
6.手术探查:在某些情况下,通过手术直接观察和触诊可以更准确地确定癌症的阶段。
根据以上检查结果,壶腹周围癌通常分为以下几个阶段:
0期(原位癌):癌细胞仅限于壶腹的最内层,没有扩散。
I期:癌症局限在壶腹及其附近的组织,尚未扩散到淋巴结或其他器官。
II期:癌症扩散到邻近的淋巴结,但没有远处转移。
III期:癌症扩散到邻近的大血管或神经。
IV期:癌症已发生远处转移,例如肝脏或肺部。
早期诊断和治疗对于提高壶腹周围癌患者的生存率至关重要。注意症状变化并及时就医,可以大大提高治疗效果。