发布于:2020-07-02
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
食物中毒是指摄入被细菌、病毒、寄生虫、毒素或化学物质污染的食物或饮水后,引发的以急性胃肠道症状为主的一组疾病,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可在进食后数十分钟至数天内发病。
1、细菌性食物中毒:由沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌肠毒素、蜡样芽孢杆菌等引起,多与禽肉、蛋类、海产品、剩米饭等食品加工或储存不当有关,潜伏期通常为数小时至数十小时。
2、病毒性食物中毒:以诺如病毒、甲型肝炎病毒较为常见,诺如病毒可通过被污染的食物、水源及接触传播,常在集体用餐场所出现聚集性病例,潜伏期多为12至48小时。
3、自然毒素性食物中毒:包括河豚毒素、毒蕈碱、四季豆皂苷、发芽马铃薯龙葵素等,此类中毒与食材本身含有天然毒素或加工不彻底相关,部分类型病情进展较快。
4、化学性食物中毒:常见来源为亚硝酸盐、农药残留、重金属等,亚硝酸盐误当食盐使用可导致高铁血红蛋白血症,出现皮肤黏膜青紫等表现。
5、真菌毒素性食物中毒:如霉变甘蔗中的节菱孢霉毒素、霉变谷物中的黄曲霉毒素,前者可损伤中枢神经系统,后者与肝脏损害相关。
据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国食源性疾病监测资料,微生物性致病因子是食源性疾病暴发事件的主要致病因素之一,其中沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌肠毒素位居常见致病因子前列。世界卫生组织2022年发布的数据显示,全球每年约有6亿人因食用受污染食品患病,其中42万人死亡,5岁以下儿童占食源性疾病死亡人数的约30%。《中华人民共和国食品安全法》对食品生产经营、食源性疾病监测与报告均有明确规定,要求发生食品安全事故的单位及时处置并报告。
食物中毒的核心特征是共同进食者中多人发病、症状相似、与特定食物存在时间关联。日常预防重在生熟分开、烧熟煮透、控制储存温度与时间,不食用来源不明或已变质的食物。
否。食物中毒本身不通过人际接触传播,但若致病因子为诺如病毒等,患者的呕吐物和排泄物可污染环境并感染他人,需做好手卫生与消毒。
食物中毒后多久会出现症状潜伏期因致病因子而异,细菌性多为数小时至数十小时,病毒性多为12至48小时,化学性中毒可在数十分钟内发病,具体时间取决于摄入量与个体差异。
所有食物中毒都会出现腹泻吗否。部分化学性中毒或神经毒素型中毒以神经系统症状为主,如视物模糊、口唇麻木、肌无力等,胃肠道症状可能不明显。
怀疑食物中毒需要保留哪些东西应保留剩余可疑食物、呕吐物、排泄物及就餐记录,这些样本有助于实验室明确致病因子,就医时一并提供可协助判断。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国食源性疾病监测年度报告. 2023
[2] 世界卫生组织. 食品安全实况报道. 2022
[3] 中华人民共和国食品安全法. 2015年修订
[4] 中华预防医学会. 食源性疾病预防控制技术指南. 人民卫生出版社
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