张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液不自主泄漏:这在咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等增加腹压的情况下尤为明显。这种情况称为压力性尿失禁。
2.频繁的尿急感:即使膀胱中只有少量尿液,也会有强烈的排尿欲望。这种情况称为急迫性尿失禁。
3.夜间多次起床排尿:夜间频繁起床排尿,甚至影响到正常的睡眠质量。
4.排尿时疼痛或不适:有些女性在排尿过程中可能会感到疼痛或不适,这可能与泌尿系统感染有关,但也可能是盆底肌肉受损导致的表现。
产后漏尿的主要原因可以归结为以下几点:
1.盆底肌肉松弛:怀孕和分娩对盆底肌肉造成了巨大的压力,使得这些肌肉难以有效支持膀胱和尿道。
2.神经损伤:产程中可能会对负责控制膀胱和尿道的神经造成损伤,从而影响其功能。
3.激素变化:产后身体激素水平的变化,特别是雌激素的下降,会导致尿道和膀胱周围组织的弹性降低。
4.阴道分娩的方式:使用产钳、吸引器等助产工具或者经历长时间的第二产程,都会增加盆底组织损伤的风险。
对于产后漏尿,可以采取一些措施进行管理和预防:
1.盆底肌肉锻炼:坚持做凯格尔运动,有助于增强盆底肌肉力量,改善尿失禁症状。
2.保持健康体重:过度肥胖会增加腹部压力,加重漏尿症状。
3.避免剧烈运动:尤其是在产后初期,尽量避免跑步、跳跃等可能加重盆底负担的活动。
4.注意膳食结构:摄入足够的纤维素,保持大便通畅,避免由于便秘而增加腹压。
产后漏尿虽然常见,但通过科学的护理和锻炼,大多数女性能够显著改善这一症状。
