罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.麻醉与体位:患者将接受全身或局部麻醉,以确保手术过程中无痛。通常,患者被置于俯卧或侧卧的姿势,以便外科医生更好地接触坐骨神经区域。
2.切口与暴露:在患处进行适当长度的皮肤切口,以便充分暴露坐骨神经。切口的位置根据神经受压的具体部位而定,可能在臀部、髋部或大腿后侧。
3.分离肌肉组织:小心地分离肌肉和软组织,以避免损伤神经及其周围结构。使用显微外科技术可以帮助提高可视性和精确度。
4.解除压迫:寻找导致坐骨神经受压的病因,如椎间盘突出、骨刺或纤维化带等,并通过切除或松解这些压迫元素来解除对神经的压力。
5.检查与关闭:在确保坐骨神经已完全得到松解且无剩余压迫后,逐层缝合肌肉和皮肤切口。术中使用影像设备确认手术效果可能会有所帮助。
6.术后观察与护理:手术完成后,患者将在恢复室中接受观察,以确保麻醉效果消退及初步术后反应正常。随后进入康复阶段,包括逐步恢复活动能力和功能锻炼。
坐骨神经松解术是一项复杂的手术,需由经验丰富的外科医生进行。术前详细评估和术后密切随访对于手术成功和并发症预防尤为重要。